Ako uz ove znakove primjetite i lomljivost noktiju i kose, promjenu boje stolice, hladnoću ruku i nogu, kratkoću daha pri hodu i tjelesnoj aktivnosti, odvedite svoje dijete liječniku, jer su to simptomi koji se javljaju u brojnim oboljenjima koje najčešće uzrokuje nedostatak kisika u tkivima, zapravo bolestima koje zahvaćaju crvena krvna tjelešca (eritrocite). Simptomi (znaci na temelju kojih se postavlja dijagnoza bolesti) su poznati pod skupnim nazivom slabokrvnost ili anemija (grčki anaimia – nedostatak krvi). Liječnik će naložiti pretragu krvi i na temelju simptoma, pregleda bolesnika i potpune krvne slike (količine i veličine crvenih krvnih tjelešaca, razine hemoglobina i drugih testova) ustanoviti bolest.
Što je zapravo slabokrvnost?
Osnovna funkcija krvi je prijenos kisika iz pluća u tkiva, na periferiju. Tu značajnu funkciju za naš organizam i cjelokupno funkcioniranje obavlja hemoglobin (složena bjelančevina koja daje krvi crvenu boju; u dišnim organima veže se s kisikom u oksihemoglobin prenoseći ga tako u sva tkiva u tijelu) u crvenim krvnim tjelešcima – eritrocitima. Ako se smanji količina hemoglobina u eritrocitima, ili se smanji broj eritrocita, ili volumen eritrocita, nastaje slabokrvnost.
Slabokrvnost nastaje kao posljedica nekih bolesti kao na primjer bolesti bubrega, želuca, jetre, koštane srži i druge. Nastaje i kao posljedica pojačanih krvarenja, uporabom nekih lijekova ili neodgovarajućom i neadekvatnom prehranom. U ovome članku pažnju ćemo posvetiti baš tome zadnjem uzroku anemije, neadekvatnoj prehrani, jer je najčešći uzrok anemije u mladih ljudi i djece.
Važnost željeza
Svatko od nas u tijelu ima određenu količinu različitih rudnih tvari (natrija ili kuhinjske soli, kalcija, fosfora, željeza, bakra, sumpora, joda i dr.). Te su tvari važne za rast i razvoj tijela (kostiju, zuba, mozga, krvi, za ispravan sastav brojnih tjelesnih tekućaina i dr. ), a među njima je, za naša razmatranja, osobito važno željezo. Zašto baš željezo?
Jer služi za održavanje kvalitetnih crvenih krvnih tjelešaca. Ako ga u tijelu nema dovoljno smanjuje se broj tih tjelešaca, tj. erotrocita, ili količina njihovih sastojaka, pa nastupa slabokrvnost, anemija. Najčešći je uzrok anemije, dakle, pomanjkanje željeza u krvi. Ovaj oblik anemije se naziva sideropenična anemija.
U tijelu željeza ima od 3 do 5 grama (dvije trećine željeza se nalazi u crvenim krvnim tjelešcima, ostatak je u mišićima, jetrenim stanicama, koštanoj moždini ili u krvoj plazmi). U organizam ga svakodnevno unosimo prehranom. Ima ga u mesu, jetri, jajima, mrkvi, grašku, grahu, krumpiru, zelenom povrću, cjelovitim žitaricama, cvjetači, soji, ribi, malinama, suhome voću (marelicama, šljivama, grožđu). Treba imati na umu da se željezo u crijevu upija sporo i u malim količinama (samo 7 do 10 posto od ukupne količine željeza u hrani), tako da hrana koju jedemo mora sadržavati desetak puta veću količinu željeza od dnevnih potreba.
Prema nekim stručnim izvorima dnevne potrebe za željezom u odnosu na spol su ove:
- dojenčad do godine dana starosti – 9 mg
- djeca do 11 godina – 6 -8 mg
- muškarci – 10 mg (prema mišljenju nekih stručnjaka do 18 mg)
- tinejdžeri – 10 – 13 mg
- žene – 12 – 16 mg (do 28 mg)
- trudnice – 22 – 36 mg dnevno.
Rizične skupine
U skupini s najvećim rizikom od smanjenja zaliha željeza u organizmu su također žene (anemija je 2 puta učestalija u žena negoli u muškaraca), osobito u generativnoj dobi (ako su jake mjesečnice), trudnice, siromašne osobe (epidemiološke analize kazuju da je učestalost anemije 2 % u razvijenim zemljama, a 20 % u nerazvijenim zemljama), stariji od 75 godina i osobe na mliječnoj i vegetarijanskoj prehrani.
Kako liječiti anemiju?
Postoje različite vrste slabokrvnosti i svaka vrsta ima svoje specifične uzroke. Neke su blage, a neke mogu biti znak teških oboljenja. Neke traju određeno vrijeme, a neke dugo. U svakom slučaju ako se primijete ili osjete simptomi koji upućuju na anemiju valja se obratiti liječniku.
Ako je anemija utvrđena (anemije su najčešće hematološke bolesti, tj. bolesti krvi, ali su u više od 50 posto slučajeva isti simptom i neke druge bolesti) propisuje se lijek, prehrana i način življenja radi uklanjanja slabokrvnosti. Liječenje je utoliko učinkovitije ukoliko je bolest prije otkrivena. Na tu činjenicu želim posebno upozoriti jer su simptomi anemije nejasni i neprimjetni, mogu biti vrlo blagi, pacijent ih ne primjećuje ili ih zanemaruje. Istodobno, naša liječnička odgovornost je uvećana, jer se tek s brižljivom analizom laboratorijski utvrđene crvene krvne slike poremećaj može prepoznati u samome početku i uspješno liječiti prije negoli nastanu komplikacije.
Suvremena medicina raspolaže nizom lijekova i načina vrlo uspješnog liječenja slabokrvnosti (od uzimanja pripravaka željeza, vitamina C i B12 pa do transfuzijskih intervencija). Dakako, važno je odmah zatražiti i obaviti pregled i pretrage krvi i držati se liječničkih uputstava.
Anemiju možemo spriječiti
Anemija se, međutim, može i uspješno spriječiti, posebice njeni najčešći oblici uzrokovani pomanjkanjem željeza u krvi. Prije svega zdravom prehranom i zdravim načinom života. I u vremenima niskog standarda uvijek se mogu pripremati obroci povrća (koje je još uvijek relativno jeftino na tržnicama), u prehrani kombinirati meso i ribu, jesti mlijeko i mliječne proizvode, voće, osobito bogato vitaminima. Kavu, čaj, kakao, coca colu i druge napitke koji sadrže kofein, teobromin i tanin treba piti 1-2 sata prije ili poslije obroka, jer otežavaju apsorpciju željeza. Mladi ljudi mogu programirati slobodno vrijeme tako da prate televizijske prijenose, ali i da se kreću u prirodi, odlaze na izlete, bave se sportom. Ako se anemija ne liječi može, dakako, uzrokovati nastanak i razvoj nekih bolesti, ali i otežati mentalne procese. Ako mozak ne dobiva dovoljno kisika, otežano je učiti, pamtiti (čak i pisati), a mogući su i drugi zdravstvene komplikacije.
To su najbolje i najkorisnije preporuke vaših liječnika, među njima i vaše obiteljske liječnice
dr. Diane Kostanjšek
Ovaj autorski članak nije dopušteno prenositi u cijelosti, već je moguće preuzeti prvi odlomak te postaviti poveznicu na izvorni tekst na ovoj stranici.